El Departamento de Salud ha anunciado que este año empezará a aplicar planes asistenciales personalizados para 300.000 personas con cronicidad compleja y en situación de final de vida en Cataluña. La medida, incluida en el ‘Plan de actuaciones 2025’, quiere reducir las hospitalizaciones, las visitas médicas y el consumo de fármacos con la designación de un equipo sanitario de referencia para cada paciente y la creación de un plan integral consultable desde todos los centros. Aunque se destinan 12.000 millones de euros anuales a los mayores de 65 años, Salud admite que un tercio de los recursos no aportan beneficios reales a los pacientes.
El plan quiere garantizar una atención “más coordinada”, según Jordi Amblàs, director de Atención Integrada y Cronicidad, y permitir que estas personas vivan “el máximo de tiempo posible” en su domicilio. Durante 2024 ya se identificaron las personas candidatas, lo que permitió incrementar un 20% los planes individualizados, con una reducción del 4% de las hospitalizaciones y del 6% de los reingresos a 30 días. También se registró un aumento de los días vividos en casa: de 354,8 a 357,4 para los PCC y de 342,8 a 346,9 para los casos de cronicidad avanzada.
El plan se basa en cinco ejes: prevención y empoderamiento, individualización de la atención, una ruta asistencial 2.0 con respuesta 7×24, formación para profesionales y uso de herramientas digitales. También se incorporan indicadores de evaluación y se promueven espacios de trabajo colaborativo. Por primera vez, se incluyen líneas específicas para pacientes con salud mental y en edad infanto-juvenil, con la voluntad de detectar mejor la complejidad y adaptar planes personalizados.
