{"id":61859,"date":"2019-01-27T02:20:00","date_gmt":"2019-01-27T02:20:00","guid":{"rendered":null},"modified":"2019-01-27T02:20:00","modified_gmt":"2019-01-27T02:20:00","slug":"noticia-es-101481","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eltriangle.eu\/es\/2019\/01\/27\/noticia-es-101481\/","title":{"rendered":"\u00abDe cada 100 euros gastados en sanidad, 30 son en medicamentos\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Catedr&aacute;tico em&eacute;rito en la Universitat Aut&ograve;noma de Barcelona (UAB)<\/strong>. M&eacute;dico especialista en farmacolog&iacute;a cl&iacute;nica. Fue Jefe de Servicio del Hospital Vall de Hebr&oacute;n. Fundador del Instituto Catal&aacute;n de Farmacolog&iacute;a, ha publicado una veintena de libros, entre ellos &ldquo;Principios de investigaci&oacute;n cl&iacute;nica&rdquo;. Gan&oacute; un juicio a la farmac&eacute;utica Merck, con amplia repercusi&oacute;n internacional.<\/p>\n<p>\n<strong>&iquest;Luchar contra el Sistema, en general, o contra el sistema farmac&eacute;utico, en particular?<\/strong><\/p>\n<p>Los dos son lo mismo y, en el campo de los medicamentos, esto se nota mucho, sobre todo a partir de 1995, con la creaci&oacute;n de la Organizaci&oacute;n Mundial del Comercio (OMC), que es cuando nace lo que se entiende por globalizaci&oacute;n moderna. Entonces, la OMC establece que las patentes sobre medicamentos siguen las mismas pautas que cualquier otro producto de consumo. Esto afecta directamente a un derecho humano b&aacute;sico, que es el derecho a la atenci&oacute;n sanitaria. Para ello, hay que tener acceso a los medicamentos necesarios. As&iacute;, la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud (OMS), perdi&oacute; la &ldquo;S&rdquo;, de salud, por la &ldquo;C&rdquo;, de comercio. As&iacute;, quien determina hora la salud en el mundo es la OMC, y sus pol&iacute;ticas dictadas por las grandes corporaciones multinacionales farmac&eacute;uticas.<\/p>\n<p><strong>&iquest;La industria farmac&eacute;utica est&aacute;, en tal sentido, en manos privadas, como pueden estarlo, por ejemplo, las finanzas o el petr&oacute;leo?<\/strong><\/p>\n<p>Si, lo est&aacute;. A pesar de que los empresarios farmac&eacute;uticos dicen que son el sector industrial m&aacute;s regulado del mundo, es mentira, porque la regulaci&oacute;n la han hecho ellos. Paralelamente, a la OMC se cre&oacute; ICH (The International Conference on Harmonisation of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use), por iniciativa de las seis mayores compa&ntilde;&iacute;as farmac&eacute;uticas globales de la &eacute;poca, con la participaci&oacute;n de las tres &aacute;reas reguladoras comerciales m&aacute;s importantes en materia de medicamentos: UU.UU., Europa y Jap&oacute;n. Puede parecer que &eacute;stos se ocupan solo de cuestiones t&eacute;cnicas, ajenas a la pol&iacute;tica, pero no es as&iacute;, porque la tecnolog&iacute;a es pol&iacute;tica, y tambi&eacute;n el lenguaje. Por ejemplo, establecen que un medicamento solo puede ser aprobado si se demuestra que es eficaz (cosa que no est&aacute; mal, respecto a los &ldquo;medicamentos de charlat&aacute;n&rdquo;), pero que de entrada enga&ntilde;a al p&uacute;blico, porque cuando te dicen que es eficaz es que crees que te va a curar. Pero, en la medicina moderna, los &uacute;nicos medicamentos que curan son los antibi&oacute;ticos, que matan un germen que invade nuestro organismo. Los que act&uacute;an sobre las c&eacute;lulas pueden frenar la enfermedad, mejorar alg&uacute;n factor de riesgo, pero no curan.<\/p>\n<p><strong>Siguiendo con el lenguaje &iquest;Qu&eacute; se esconde tras los diversos apellidos y variables terminol&oacute;gicas que va adquiriendo la medicina?<\/strong><\/p>\n<p>Por ejemplo, ellos definen las reacciones adversas de los medicamentos como &ldquo;seguridad&rdquo; y no inseguridad. Esto refleja un cambio de paradigmas, que han modificado la ideolog&iacute;a m&eacute;dica, no solo en Espa&ntilde;a sino en todo el mundo. La industria se ha apropiado de la idea de la medicina basada en pruebas que, inicialmente, era revolucionaria, pero que ha absorbido, integrado y vuelto a lanzar en beneficio propio. As&iacute; se acu&ntilde;an conceptos como medicina de precisi&oacute;n, individualizada&hellip;, como si la medicina fuera una ciencia exacta, cuando es una ciencia de la incertidumbre. Lo que antes hac&iacute;a el m&eacute;dico con el paciente (de una manera m&aacute;s paternalista, claro) era mirar a las personas. Ahora mira los an&aacute;lisis, los protocolos y, cuando est&aacute; en la consulta, la pantalla del ordenador. Hay una frase de nuestro grupo aqu&iacute; en Espa&ntilde;a, que se llama &ldquo;No gracias&rdquo;, que dice. &ldquo;Si cuando su m&eacute;dico le responde &lsquo;porque lo dice el protocolo&rsquo;, a la pregunta sobre alg&uacute;n tratamiento, cambie de m&eacute;dico&rdquo;. Al m&eacute;dico vamos a que nos miren como personas.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Qu&eacute; decir del relato mitol&oacute;gico que parece ir nucle&aacute;ndose en torno a la medicina, con t&eacute;rminos tan sonoras y expandidos como c&aacute;ncer, colesterol, parkinson&hellip;?<\/strong><\/p>\n<p>Un buen ejemplo de esto es el colesterol, que es visto como un enemigo de la humanidad cuando, en realidad, es un nutriente necesario. Un documental, producido por ARTE, titulado &quot;Cholest&eacute;rol, le grand bluff&quot;, explica una investigaci&oacute;n period&iacute;stica sobre c&oacute;mo se inici&oacute;, a mediados de los 60, una campa&ntilde;a sobre el peligro de las grasas en la alimentaci&oacute;n, coincidiendo con el infarto que sufri&oacute; el entonces presidente Eisenhower. Se achac&oacute; a que com&iacute;a dos huevos fritos con bac&oacute;n para desayunar, etc. Y fue su secretario el que dijo que lo que no se cont&oacute; es que era un fumador compulsivo. Y eso fue orquestado por los fabricantes de az&uacute;car que, presionados por el mercado (afectado por la situaci&oacute;n en Cuba), adoptaron medidas muy agresivas para incrementar el consumo. Cuando ya se empezaba a ver que el alimento m&aacute;s peligroso en los pa&iacute;ses desarrollados era precisamente el az&uacute;car, desviaron la atenci&oacute;n hacia las grasas. Hasta el punto de que en EE.UU. se lleg&oacute; a crear la Comisi&oacute;n Nacional del Colesterol, que depende directamente del Presidente, y emite recomendaciones. Las &uacute;ltimas dictan que el colesterol no es un nutriente peligroso, sino necesario, y que las grasas no son malas, en s&iacute; mismas. Lo malo es el az&uacute;car &iexcl;A saber qu&eacute; intereses mueven todo esto!<\/p>\n<p><strong>En el caso de Espa&ntilde;a y de los pa&iacute;ses que disponen de sistemas p&uacute;blicos de salud, el cliente de las industrias farmac&eacute;uticas no es el consumidor final, sino la Administraci&oacute;n &iquest;Este maridaje mercantil de los medicamentos con la pol&iacute;tica no constituye un factor estructural de corrupci&oacute;n?<\/strong><\/p>\n<p>B&aacute;sicamente, en un mercado hay alguien que compra y alguien que vende. Y eso se rige por la ley de oferta y demanda. En el mercado del medicamento de prescripci&oacute;n no hay dos agentes, sino tres. El m&eacute;dico decide el consumo, sin consumir ni pagar por ello. Hay otro (paciente) que no decide el consumo, pero consume y, adem&aacute;s, no paga o paga poco. Y hay otro que ni prescribe ni consume pero que paga, que somos todos, el Estado. Esto es de una perversidad enorme, porque cuando el que decide el consumo no tiene en cuenta el precio de las cosas, y el que vende (laboratorio farmac&eacute;utico) se relaciona directamente con el prescriptor, al que dedica enormes recursos para persuadirle de la bondad de sus productos. La industria farmac&eacute;utica en Espa&ntilde;a gasta alrededor de un 30% de su volumen de negocio en promoci&oacute;n de medicamentos. Este volumen, para el sistema nacional de salud, es de 18.000 millones de euros. De esto, 6.000 millones se invierten en bombardear a los menos de 400.000 profesionales m&eacute;dicos, a veces con el eufemismo de que as&iacute; conribuyen a su formaci&oacute;n continua. Tienen compradas las sociedades cient&iacute;ficas, corrompen a los pol&iacute;ticos&hellip; El sistema de salud p&uacute;blico, que responde un poco a la idea comunista de que cada uno aporta seg&uacute;n su capacidad y recibe seg&uacute;n sus necesidades, est&aacute; dominado por el mercado.<\/p>\n<p><strong>Los laboratorios farmac&eacute;uticos han tenido un cierto peso espec&iacute;fico en Catalu&ntilde;a &iquest;Ejercen influencia a escala local, o forman ya parte de un entramado global, como por ejemplo las finanzas?<\/strong><\/p>\n<p>Antes de la creaci&oacute;n de la OMC, los laboratorios espa&ntilde;oles, incluida Catalu&ntilde;a, ten&iacute;an algo m&aacute;s del 50% del mercado espa&ntilde;ol y mucha influencia sobre los pol&iacute;ticos, incluidas relaciones familiares, culturales. Actualmente la influencia de la industria farmac&eacute;utica en Espa&ntilde;a va m&aacute;s all&aacute; de su car&aacute;cter nacional o internacional. El inter&eacute;s que hay detr&aacute;s de la venta de la mayor&iacute;a de los f&aacute;rmacos es de multinacionales farmac&eacute;uticas, porque no hay ning&uacute;n laboratorio espa&ntilde;ol que tenga patentada una mol&eacute;cula importante. La industria farmac&eacute;utica no requiere grandes inversiones estructurales y est&aacute; diseminada por todo el mundo.<\/p>\n<p><strong>&iquest;Y ante esto, como se preguntaba Lenin, qu&eacute; hacer?<\/strong><\/p>\n<p>Hay posibilidades pol&iacute;ticas de hacer frente a esto en cada hospital, en cada sistema de salud, en cada pa&iacute;s, en la UE, y a nivel global. Por ejemplo, el Partido Dem&oacute;crata americano plante&oacute; acabar con el sistema de patentes. Cosa que ha trascendido a la ONU, que se ha pronunciado a favor de cambiarlo, porque no es sostenible para muchos pa&iacute;ses, ya que impide el acceso a nuevos medicamentos, que pueden ser esenciales. A escala europea pueden acometerse cambios en las legislaciones sobre investigaci&oacute;n m&eacute;dica, desarrollo de f&aacute;rmacos, vigilancia de la salud p&uacute;bica&hellip; Y en Espa&ntilde;a se puede intervenir no solo en las cosas que tienen que ver estrictamente con las pol&iacute;ticas farmac&eacute;uticas, sino con el conjunto del sistema sanitario. Cuando los m&eacute;dicos de familia nos dicen que solo tienen cinco minutos por paciente, el conjunto se resiente. De cada 100 euros que Espa&ntilde;a gasta en sanidad, 30 son en medicamentos. Suecia gasta 8, pero dedica mucho m&aacute;s a las personas que a comprar tecnolog&iacute;as a empresas multinacionales.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entrevista a Joan-Ramon Laporte<\/p>\n","protected":false},"author":24,"featured_media":29550,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[38,22],"tags":[],"class_list":["post-61859","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-el-triangle-semanal","category-entrevistas","pmpro-has-access"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.7 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>\u00abDe cada 100 euros gastados en sanidad, 30 son en medicamentos\u00bb - El Triangle<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Entrevista a Joan-Ramon Laporte\" class=\"yoast-seo-meta-tag\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.eltriangle.eu\/es\/2019\/01\/27\/noticia-es-101481\/\" class=\"yoast-seo-meta-tag\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" class=\"yoast-seo-meta-tag\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" class=\"yoast-seo-meta-tag\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00abDe cada 100 euros gastados en sanidad, 30 son en medicamentos\u00bb - 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